Распавядаючы пра гельмінты ў чалавека, сімптомы, лячэнне якіх добра вядомыя шмат каму нават з дзяцінства, нельга не заўважыць, што ўмоўна іх падзяляюць на некалькі класаў. Адрозніваюцца паміж сабой розныя віды паразітаў не толькі формай паразы чалавечага арганізма, але і метадам заражэння. Некаторыя з іх з'яўляюцца спецыфічнымі. Напрыклад, для паляўнічых гэта - трыхінелёз, які водзіцца ў велізарнай колькасці менавіта ў дзікай птушцы, радзей - капытных. Але як правільна па сімптомах вызначыць, што ў чалавека менавіта глісты, і якія метады для іх збавення прапанаваны сучаснай медыцынай?
Шляхі заражэння
Глісты ў чалавека ў 99% выпадкаў узнікаюць з-за парушэння элементарных нормаў індывідуальнай гігіены. А ў арганізм яны трапляюць аральна-фекальным шляхам, гэта значыць пры кантакце з адходамі жыццядзейнасці некаторых жывёл або заражаных людзей (цалкам дастаткова наведвання грамадскай прыбіральні). Указаць на дакладныя прыкметы захворвання (распаўсюджвання паразітаў) у чалавечым арганізме немагчыма, бо глістоў - шмат разнавіднасцяў, і для кожнага з іх уласціва свая клінічная карціна. І нават тыя комплексныя прэпараты, якія выкарыстоўваюцца для іх знішчэння, дзейнічаюць за ўсё на 2-3% тыпаў гельмінтаў, якія з'яўляюцца самымі распаўсюджанымі ў свеце. Да такіх адносяць: вастрыцы, трыхінелёз, дыфіллабатрыёз, саліцёры і т. д. Гэта тыя, якія ў нашым арганізме выяўляюцца часцей за ўсё. Але найбольшая іх разнастайнасць сустракаецца ў Афрыцы, дзе практычна з 10 людзей здаровы толькі 1 чалавек. У іх гельмінтамі пераважна заражаюцца праз ваду, якая не праходзіць неабходных этапаў ачысткі і папросту кішыць хваробатворнымі мікраарганізмамі, паразітамі.
Разглядаючы віды глістоў у чалавека, неабходна адзначыць тых, якія ў арганізм трапляюць праз мяса заражаных жывёл. Да такіх, напрыклад, адносяць тых жа вастрыц, якія водзяцца пераважна ў глебе. Але як толькі яны пападаюць на мяса, пачынаюць актыўна размножвацца. Дарэчы, іх распаўсюджвальнікамі часта бываюць мухі.
Даволі часта заражэнне адбываецца і праз калодзежную ваду. І тут не дапамогуць ніякія фільтры - толькі прапусканне вадкасці праз адмысловую тэрмічную станцыю, дзе яна награваецца прыкладна да 80-100 °C. Але каштуюць такія дастаткова дорага, таму рэдка ўстанаўліваюцца на практыцы.
І, натуральна, калі выяўлены глісты ў чалавека, тое гэта азначае, што і ён з'яўляецца разносчыкам паразіта. Перадавацца гельмінты могуць нават праз поціск рукі, калі хворы не старанна вымывае рукі пасля наведвання туалета. Вось з гэтай прычыны заразіцца можа кожны, незалежна ад месца свайго пражывання, сацыяльны статус.
Заўважце, што гельмінты часцей за ўсё ўзнікаюць у дзяцей. Прычын таму некалькі:
- Бацькі мала клапоцяцца аб гігіене дзяцей, не расказваюць пра элементарныя правілы аб тым, што перад ежай, пасля наведвання туалета трэба абавязкова мыць рукі з мылам.
- Арганізм дзіцяці менш устойлівы да паразы гельмінтамі. Адпаведна, нават некалькі вастрыц могуць прывесці да хуткага распаўсюджвання паразітаў у арганізме малога.
Дарэчы, расказваючы пра вастрыцы, памятайце, што гэта такія глісты гельмінты, якія не могуць размнажацца, знаходзячыся ў арганізме чалавека. Гэта значыць іх распаўсюджванне адбываецца толькі пры паўторным трапленні яйкаў у ротавую паражніну. Адпаведна, калі заражаны чалавек будзе прытрымлівацца строгіх правілаў гігіены, то ўжо праз 3-4 тыдні ён будзе цалкам здаровым - частка гельмінтаў будзе знішчана імунітэтам, астатнія выйдуць з арганізма натуральным спосабам разам з калавымі масамі.
Разнавіднасці паразітаў
Якіх гельмінтаў прызналі самымі распаўсюджанымі ва ўсім свеце? Вядома ж, вастрыц, якія сустракаюцца практычна ў кожнай краіне нашай планеты. Звязана гэта з тым, што яны свабодна заражаюць як чалавека, так і свойскую жывёлу і могуць перадавацца, у тым ліку праз ежу, ваду. Сімптомы іх з'яўлення ў арганізме класічныя: парушэнне крэсла, функцый страўнікава-кішачнага гасцінца, прыкметы першаснай інтаксікацыі.
Такія віды паразітаў, як аскарыды, пераважна сустракаюцца ў хатніх і дзікіх жывёл, аднак яны практычна ніколі не заражаюць чалавека. Яны з лёгкасцю пападаюць у наш арганізм, але гінуць ужо літаральна праз некалькі дзён. У цяжкіх выпадках, напрыклад, калі імунітэт пацыента моцна аслаблены, паразіты пасяляюцца ў лёгкіх, часам - у печані, што суправаджаецца рэзкім павышэннем тэмпературы. Як правіла, пры гэтым у калавых масах нават пры візуальным аглядзе добра прыкметныя аскарыды.
Трыхінелёзы - яшчэ адзін від распаўсюджаных гельмінтаў, які ў арганізм пераважна трапляе праз дрэнна апрацаванае (тэрмічнаму) мяса рыб і жывёл. Выклікае цягліцавыя болі, часам - ацёкі асобы і агульную інтаксікацыю арганізма.
А вось самы небяспечны з распаўсюджаных гельмінтаў - гэта саліцёр, бо ён можа выклікаць нават спазматычны прыступ, паколькі прадукты яго жыццядзейнасці ўплываюць на працу нейронавай сістэмы. Небяспечна і тое, што такі тып гельмінтаў можа спакойна жыць у нашым арганізме каля 30 гадоў, вырастаючы да некалькіх метраў у даўжыню. На позніх стадыях заражэння яго атрымоўваецца выдаліць толькі хірургічным шляхам, бо ён можа праробліваць сабе ў органах тунэлі для хуткага перасоўвання.
Шистосомоз - гельмінты, якія часцей сустракаюцца менавіта ў мужчын (звязана гэта з адрозненнямі, якія ўласцівыя працэсу мачавыпускання ў мужчын і жанчын). Заражэнне такімі глістамі суправаджаецца множнай сімптаматыкай, а ў цяжкіх выпадках гельмінты могуць выходзіць праз мачавыпускальны канал. Неабходна адзначыць, што такія разнавіднасці глістоў часцей сустракаюцца менавіта ў Афрыцы, бо заражэнне адбываецца толькі праз ваду ці прадукты харчавання.
Сімптаматыка паталогіі
Якім чынам можна даведацца, што ў чалавека адбылося трапленне гельмінтаў у арганізм? На ранніх стадыях - толькі праз комплексны аналіз крыві, а таксама кала, мачы. У лабараторыі вывучаюць змену ў складзе гэтых рэчываў, змену фону антыцелаў. А вось аскарыды і вастрыцы лёгка вызначаюцца нават пры ўзяцці мазка з паражніны прамой кішкі. Падобны аналіз абавязкова выконваецца пры праходжанні медыцынскай камісіі ў школе, пры атрыманні санітарнай кнігі.
А вось першасныя сімптомы заражэння глістамі з'яўляюцца значна пазней, калі іх колькасць у арганізме істотна расце, і гэта суправаджаецца інтаксікацыяй прадуктамі жыццядзейнасці паразітаў. Напрыклад, калі гаворка ідзе пра плоскія глісты, то пацыент можа пра іх не ведаць нават праз некалькі гадоў з пачатку заражэння. Падазрэнне выклікае толькі хуткае зніжэнне масы цела (нягледзячы на выкананне здаровага харчовага рацыёну), а таксама млявасць. Дарэчы, шматлікія ведаюць аб тым, што ў XIX стагоддзі (а таксама пачатку XX) глісты наогул выкарыстоўваліся ў медыцыне для хуткага збавення ад залішняй масы цела. Але так было толькі датуль, пакуль навукоўцы не ўсталявалі, што падобная тэрапія нясе непапраўную шкоду здароўю.
Расказваючы пра гельмінтаў, нельга не адзначыць тое, што большасць з іх могуць выклікаць алергічныя рэакцыі. І гэта, бадай, адзін з самых небяспечных сімптомаў. У некаторых хворых гэта можа прывесці да раптоўнага анафілактычнага шоку і нават смерці з-за хуткага запалення дыхальных шляхоў. І ўсё гэта з-за таго, што ў прадуктах жыццядзейнасці гельмінтаў ёсць вялікі працэнт тых рэчываў, якія выклікаюць алергію. Стронгілоідоз - гэта самыя распаўсюджаныя глісты, сімптаматыка якіх уключае ў сябе такую рэакцыю.
Для дыягностыкі лекары часта выкарыстоўваюць так званыя сімптаматычнай тэст. Гэта невялікі ліст з каля 20 пытаннямі. У іх прапануецца апісаць, як часта ў чалавека ўзнікаюць галаўныя болі, пасля ўжывання якой ежы пачынаецца панос і т. д. У 80% выпадкаў вынікі тэсту аказваюцца дакладнымі, таму многія лекары і да гэтага часу выкарыстоўваюць такія сродкі пастаноўкі дыягназу.
Лячэбныя мерапрыемствы
Улічваючы той факт, якія бываюць глісты, і наколькі яны розныя паміж сабой, лячыць іх варта рознымі сродкамі. Большая частка відаў гельмінтаў лёгка ўстараняецца шляхам ужывання пестыцыдаў. Тыя, у сваю чаргу, знішчаюць дадатную мікрафлору для іх, тым самым робячы арганізм часова непрыдатным для іх пражывання. Аднак ужыванне падобных прэпаратаў даволі моцна шкодзіць і нашаму імунітэту, таму іх выкарыстоўваць варта толькі па прызначэнні які лечыць лекара.
Не забываем і пра тое, што ўсе глісты ўмоўна дзеляцца на круглыя, плоскія і сосальщики, і для збавення ад іх ужываюцца розныя тыпы глістагонных прэпаратаў. Разнавіднасць паразітаў, нават нягледзячы на суровы клімат, усё роўна застаецца высокай - звыш 70 падтыпаў. Яшчэ і пры вызначэнні дозы выкарыстоўванага пестыцыду трэба ўлічваць такія фактары, як узрост пацыента, маса яго цела, працягласць заражэння (умоўная, на аснове дадзеных комплекснага аналізу).
Тым не менш большую частку гельмінтаў лёгка ўдаецца ліквідаваць пры дапамозе антыгельмінтных прэпаратаў. Але трэба ўлічваць, што лячыцца давядзецца на працягу 3-4 месяцаў, прайшоўшы 2 курса тэрапіі. І тут даволі важным будзе захаванне строгай дыеты, рэкамендацый па кантролі масы цела.
Сімптомы, лячэнне, уласцівыя тым ці іншым відам паразітаў, практычна ні ў чым не залежаць ад іх падтыпу. Клінічная карціна па большай частцы залежыць толькі ад фізіялагічных асаблівасцяў таго ці іншага пацыента, і перыяду, што мінуў з моманту заражэння.
Прафілактычныя меры
Як ужо гаварылася вышэй, самая эфектыўная прафілактыка гельмінтаў - гэта захаванне элементарных правілаў асабістай гігіены, ужыванне ў ежу толькі добра апрацаваных тэмпературай прадуктаў. А вось тыя, хто любяць мяса з крывёй, адносяцца да самай уразлівай катэгорыі пацыентаў, у якіх амаль у 97% выпадкаў выяўляюцца глісты. Гэта ж тычыцца і тых, хто любіць есці свежую гародніну і садавіну, якія купляюцца ў краме ці на рынку, без іх наступнага прамывання пад праточнай вадой. І ўсё з-за таго, што людзі, якія працуюць на зборцы ўраджаю, не прытрымліваюцца гігіены (бо яна не забяспечана працадаўцам).
Таму, каб ведаць напэўна, што ў чалавека сімптомы, з якімі ён звяртаецца ў паліклініку, ніяк не злучаны з гельмінтозам, ён і здае аналізы крыві, кала і мачы. Бо некаторыя тыпы глістоў выклікаюць падобныя сімптомы з тымі, якія ўзнікаюць пры інфекцыйнай паразе. Да такіх, напрыклад, адносяць, дифиллоботриоз, заражэнне якім вельмі падобна з простым захворваннем на грып. Аднак такая рэакцыя арганізма злучана менавіта са ўласцівасцямі таксінаў, якія паразіт вылучаць у наш арганізм. Гэта суправаджаецца рэзкім узрастаннем тэмпературы цела, катарам і пяршэннем у горле. Але ўсё гэта з-за абязводжвання. А тыя аскарыды і таксіны, якія яны вылучаюць, выклікаюць такія ж сімптомы, як пры парушэнні працы страўнікава-кішачнага гасцінца.